Metoidioplastik: Transcare, Post

Die Metoidioplastik oder „Po-Operation“ ist ein geschlechtsbestätigender chirurgischer Eingriff, bei dem aus einer hormonell vergrößerten Klitoris ein Neophallus (neuer Penis) geschaffen wird. Transgender-Männer und transmaskuline Menschen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde (AFAB), können sich für eine Metoidioplastik entscheiden, wenn sie möchten, dass ihr Genitalbild mit ihrer Geschlechtsidentität übereinstimmt.

Im Gegensatz zur komplexeren Phalloplastik, die mehrere Operationen erfordert, bietet die Metoidioplastik eine einfachere phallische Rekonstruktion in einem Eingriff.

Bei einer Metoidioplastik durchschneidet ein Chirurg die Bänder, die die Klitoris mit dem Schambein verbinden, um die Klitoris freizugeben und einen Penis mit erogenen (sexuellen) Empfindungen zu schaffen. Es kann auch zusätzliche Schritte wie eine Harnröhrenverlängerung und eine Skrotoplastik (Bildung eines Hodensacks) umfassen, um das Aussehen und die Funktionalität des Neophallus zu verbessern.

In diesem Artikel werden die chirurgischen Techniken der Metoidioplastik, der Genesungsprozess und die Erwartungen nach der Operation erläutert.

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Die Metoidioplastik ist eine geschlechtsbestätigende (Geschlechtsumwandlung) Operation für Transgender-Männer, der bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde. Laut der US-Transgender-Umfrage von 2015 haben sich etwa 4 % der Transmänner dem Eingriff unterzogen, während weitere 53 % den Wunsch äußerten, sich in Zukunft einer Metoidioplastik zu unterziehen.

Die World Professional Association for Transgender Health (WPATH) hat die Kriterien für Operationen zur Bestätigung des Geschlechts entwickelt, um optimale physische und psychische Ergebnisse für diejenigen zu gewährleisten, die sich Operationen am Gesäß (Genitalbereich) unterziehen. Zu den Zulassungskriterien für eine Metoidioplastik gehören:

Obwohl dies nicht erforderlich ist, werden vor einer Metoidioplastik regelmäßige Besuche bei einem Psychologen oder einem anderen medizinischen Fachpersonal dringend empfohlen.

Abhängig von den eigenen Vorlieben kann der Patient zwischen einigen verschiedenen Metoidioplastik-Operationstechniken wählen. Bei Bedarf können auch andere Eingriffe gleichzeitig durchgeführt werden (z. B. Hysterektomie).

Beim einfachen Release-Verfahren werden am Schambein befestigte Bänder durchtrennt und gelöst, und die Klitoris wird vom umgebenden Gewebe getrennt, um die Position und Sichtbarkeit der Klitoris zu verbessern. Die kleinen Schamlippen werden um die Klitoris gewickelt und bilden die Eichel (Kopf) des neu gebildeten Penis.

Ähnlich wie beim einfachen Release beinhaltet diese Technik das Lösen der Klitorisbänder, um die Klitoris zu verlängern. Bei diesem Verfahren wird auch die Harnröhre mithilfe eines Gewebelappens aus der Vaginalwand und den kleinen Schamlippen verlängert. Dieses Verfahren verleiht Transmännern einen Mikropenis mit mehr Umfang und der Möglichkeit, beim Urinieren zu stehen.

Bei der Belgrader Technik oder vollständigen Metoidioplastik wird die Vagina entfernt (Vaginektomie) und die Klitoris freigegeben, um die Klitoris zu verlängern und zu begradigen. Die Harnröhre wird mithilfe von Vaginalgewebe und Hauttransplantaten der Wangenschleimhaut (innere Wange) verlängert. Der Penis wird mit der verbleibenden Klitoris- und Schamlippenhaut rekonstruiert, um ihm mehr Umfang zu verleihen.

Anschließend werden die kleinen Schamlippenlappen zusammengefügt, um einen Hodensack zu bilden (Skrotoplastik), und Hodenimplantate können in den neu geschaffenen Hodensack eingesetzt werden. Drei Wochen nach der Operation wird eine Penispumpe oder ein Vakuum empfohlen, um den Neophallus zu verlängern und ein Zurückziehen zu verhindern.

Zusätzlich zur Metoidioplastik entscheiden sich einige Transmänner möglicherweise für zusätzliche Eingriffe, die gleichzeitig durchgeführt werden, um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen. Zu diesen Verfahren können gehören:

Metoidioplastik und Phalloplastik sind chirurgische Optionen für Transgender-Männer, die eine geschlechtsbejahende Genitalrekonstruktion anstreben. Bei der Metoidioplastik wird vorhandenes Genitalgewebe, beispielsweise die hormonell vergrößerte Klitoris, genutzt, um einen Neophallus zu erzeugen. In der Regel entsteht ein kleinerer, aber funktionsfähiger Neophallus.

Bei der Phalloplastik handelt es sich um die Konstruktion eines Neophallus mithilfe verschiedener Techniken, einschließlich der Transplantation von Gewebe aus anderen Körperteilen. Dieses Verfahren kann zu einem größeren und optisch realistischeren Phallus führen, ist jedoch komplexer und kann mehrere Schritte erfordern. Die Wahl zwischen Metoidioplastik und Phalloplastik hängt von individuellen Vorlieben, gewünschten Ergebnissen und Überlegungen wie Operationsrisiko, Genesungszeit und ästhetischen Zielen ab.

Obwohl die Metoidioplastik im Allgemeinen wie jeder chirurgische Eingriff als sicher gilt, birgt sie bestimmte Risiken. Bevor Sie sich einer Metoidioplastik unterziehen, besprechen Sie die Risiken mit einem Arzt, um ein umfassendes Verständnis zu erlangen und eine fundierte Entscheidung zu treffen.

Zu den potenziellen Risiken gehören:

Transmänner, die sich einer Metoidioplastik unterzogen haben, berichten von einer hohen Zufriedenheit mit den Ergebnissen des Eingriffs, sowohl im Aussehen als auch in der Funktion.

Während ein durch Metoidioplastik erzeugter Neophallus normalerweise als Mikropenis (1–4 Zoll) betrachtet wird, erreichen fast alle, die sich dem Eingriff unterzogen haben, Erektionen und Orgasmen. Penetrativer Sex kann möglich sein oder auch nicht. Nach einer Metoidioplastik ist es für die meisten Männer möglich, im Stehen zu urinieren.

Die Erholungsphase nach einer Metoidioplastik hängt von der jeweiligen Operationstechnik ab und kann von Person zu Person unterschiedlich sein. Die meisten Menschen können unmittelbar nach dem Eingriff mit einer Woche Bettruhe rechnen und ihre Aktivitäten innerhalb von etwa sechs Wochen schrittweise wieder aufnehmen.

Zunächst treten Beschwerden, Schwellungen und Blutungen im Genitalbereich auf, die mit der Zeit nachlassen. Möglicherweise erleben Sie auch Folgendes:

Während der Nachbeobachtungszeit nach der Metoidioplastik benötigen Sie Hilfe und Unterstützung, da der Genesungsprozess mit Beschwerden, eingeschränkter Beweglichkeit und eingeschränkter Aktivität verbunden sein kann. Nach dem Eingriff benötigen Sie mindestens ein bis zwei Wochen lang einen Betreuer – jemanden, der Ihnen bei alltäglichen Aufgaben wie der Zubereitung von Mahlzeiten, Hausarbeiten und Besorgungen helfen kann.

Ihr Chirurg kann bestimmte Aktivitäten wie Autofahren, Sex und schweres Heben einschränken. Möglicherweise benötigen Sie etwa sechs Wochen lang Hilfe beim Transport zu Folgeterminen. Die meisten Menschen können innerhalb von sechs Wochen nach der Operation ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen. Dennoch ist es wichtig, die Zustimmung eines Gesundheitsdienstleisters einzuholen, um sicherzustellen, dass Sie richtig geheilt sind und das Risiko von Komplikationen verringert wird.

Spezialisierte Chirurgen mit Erfahrung in der Transgender-Gesundheitsversorgung führen häufig Metoidioplastiken durch. Der Eingriff wird normalerweise in einem Krankenhaus oder einem chirurgischen Zentrum mit den für die Operation erforderlichen Werkzeugen und Geräten durchgeführt. Es ist wichtig, eine seriöse medizinische Einrichtung zu wählen, die Erfahrung mit Transgender-Operationen hat und ein unterstützendes und integratives Umfeld pflegt.

Wenn Sie überlegen, wo eine Metoidioplastik durchgeführt werden soll, fragen Sie zunächst einen Psychologen oder einen anderen Gesundheitsdienstleister nach Empfehlungen und Empfehlungen von Chirurgen, die auf den Eingriff spezialisiert sind. Sie können Ihnen Informationen und Beratung zu den Optionen geben, die Ihnen zur Verfügung stehen.

Das Recherchieren und Sammeln von Informationen über die Qualifikationen, Erfahrungen und Erfolgsquoten des Chirurgen sowie das Lesen von Rezensionen oder Erfahrungsberichten von anderen Personen, die sich in der Einrichtung einer Metoidioplastik unterzogen haben, kann Ihnen auch dabei helfen, den am besten geeigneten Ort für die Operation auszuwählen. Eine offene Kommunikation mit Gesundheitsdienstleistern kann sicherstellen, dass alle Ihre Fragen und Bedenken berücksichtigt werden, bevor Sie sich für eine Metoidioplastik entscheiden.

Die Metoidioplastik ist eine geschlechtsbestätigende Operation für transmännliche Menschen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde (AFAB). Bei dem Eingriff werden die Klitorisbänder gelöst und die hormonell vergrößerte Klitoris genutzt, um einen Neophallus (neuen Penis) zu erzeugen.

Es gibt verschiedene Methoden der Metoidioplastik. Manchmal unterziehen sich Menschen gleichzeitig Eingriffen wie Hysterektomie und Vaginektomie. Die Metoidioplastik gilt als sicheres und wirksames Verfahren, das zu einem funktionsfähigen Penis von 1 bis 4 Zoll führt und Transmännern die Möglichkeit gibt, ihre körperlichen Merkmale an ihre Geschlechtsidentität anzupassen.

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